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LD乐动电竞-网售处方药有望放开,普通百姓如何保障自己的用药安全?

阅读提要:

在整个买药的过程中,平台并未要求记者必须上传线下医院就诊信息、实体医院医生处方等相关资料,也并未核实疾病信息,这种先有买药意愿再由医生开方的流程,更像是走形式。

@健康时报 11月22日消息,11月12日至11月30日,国家药监局就《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》公开征求意见,其中拟有条件放开网络销售处方药的内容引发热议。

放还是收,网售处方药已争论多年

早在2014年,原国家食药监总局发布的《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》就提出,互联网经营者可凭处方销售处方药。然而该意见稿一经发出便遭到了医药领域十多家行业协会和知名药品零售连锁企业反对。短短两年后,由于主体责任模糊不清、违规销售处方药等原因,2016年原国家食药监总局正式结束相关试点工作。

2017年11月和2018年2月,原国家食药监总局先后发布《网络药品经营监督管理办法(征求意见稿)》和《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》,明确药品网络销售者不得向个人消费者网售处方药,不得通过互联网展示处方药信息。在一定程度上,这意味着网售处方药被判了“死刑”。

2019年4月20日,药品管理法修订草案第二次提请十三届全国人大常委会审议。草案拟规定,药品上市许可持有人、药品经营企业不得通过药品网络销售第三方平台直接销售处方药。

2019年12月1日,新版《中华人民共和国药品管理法》正式实施,新的管理办法未直接禁止网售处方药,业界认为此举是为网售处方药“松绑”。

今年疫情期间,互联网医疗在方便线上就医、购药等方面发挥了重大作用,网售处方药的规模进一步铺开。

11月12日,国家药监局综合司发布的《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》)指出,在确保电子处方来源真实、可靠的前提下,允许网络销售处方药;同时,允许具备网络销售处方药条件的药品零售企业向公众展示处方药信息。这意味着,一旦新版管理办法通过,网售处方药即将“开闸”。

处方形同虚设,医药电商乱象多

处方药无需处方即可购买已成医药电商公开的秘密。有媒体对20家网上药店和提供药品交易服务的第三方平台进行调查,其中17家可购买处方药。在没处方的情况下,记者用宠物狗照片当处方单,竟能成功下单;最低10mg就可致儿童死亡的毒性较大的处方药——“硫酸阿托品片”,无需处方单就能一次性网购多瓶。

2018年,上海第十人民医院急诊室接收了一位爆发性肝功能衰竭女患者。该女孩通过APP软件在不同的三家药店分三次购买了一种治疗痛风性关节炎的处方药,因过量服用而被送医急救。

健康时报记者在某电商平台尝试购买处方药头孢呋辛酯片,平台在药品展示页标注“此药品为处方药,需咨询医生开具处方购买”,点击咨询医生开药,选择疾病类型“上呼吸道感染”,确认无药物过敏史,平台出现两个选项“复诊凭证遗失或不在身边”“上传复诊凭证”,选择凭证遗失即转接医生开具复诊处方,医生简单核对个人信息,询问需要开多少药后就迅速开具处方单,然后转到付款页面即可购药。

在整个买药的过程中,平台并未要求记者必须上传线下医院就诊信息、实体医院医生处方等相关资料,也并未核实疾病信息,这种先有买药意愿再由医生开方的流程,更像是走形式。

原国家食药监总局执业药师资格认证中心常务顾问康震表示,在网上接单之后,再替消费者开处方,是颠倒了两者的次序、让医疗为药品服务的做法。原本应是药品是为医疗服务的,先有处方再开药。网售处方药的很多乱象都与药品脱离了医疗、把药品当商品有关。比如,处方药在网上搞满减促销、搭配销售、以买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药和甲类非处方药,都是眼里有药无医的体现。卖药成为一次性买卖,也是孤立地看待了药品,没有把药品当成医疗的组成部分。

网售处方药放开,需解开两大症结

“处方药不能成为普通商品向消费者展示,患者获得处方药之前必须经过医生问诊,做出疾病诊断,才能开具处方。药师收取处方,审核后进行调配,再复核后,交付患者并给予用药交代。这是两个非常专业的服务环节把关过程,并非随意使用的普通商品。”康震告诉记者。

业界专家认为,“要保障网上处方药业务的安全开展,最基本的是要保证开具处方的医师资质和审核处方药师的资质,最好医师和药师有资质编码,疾病诊断有代码、处方有代码、医师和药师执业行为有代码,药品和执业行为信息可以进行追溯。

目前的情况是医院信息系统与社区医疗卫生服务中心以及社会药房信息系统都无法对接,处方外流难、信息技术基础建设尚未健全,难以保障患者的用药安全。”

处方流转涉及多方利益博弈,康震表示,长久以来,国家的电子病历归属医疗机构管理,甚至几乎成了医院的自有财产,而并非患者本人拥有的信息可以分享到服务的相关方,如果没有足够的法律和政策支持进行规范,无论是出于自身利益的维护,还是对患者信息保护的考虑,医院都不会轻易释放共享患者信息。

目前处方的可靠性、真实性是一大难题,实体医院医生开具的处方主要用于院内流转。电子处方流转平台尚未建成,电子处方流转、使用、保管等的管理政策仍未制定出台。

因此,网民消费者只能从网上互联网医院获取电子处方转至医药电商平台直接购买,然而卫健委规定互联网医院不能作为患者第一诊断的医疗方,网上医师只能为已确诊的长期慢病患者开具处方,此外,网上医师如何了解这些患者是否是已确诊的慢病患者呢?如何了解患者的具体病情呢?

此外,医院处方无法外流,电商平台医师开具的处方是否具备执业资质?是否报备?审核处方的药师资格谁来验证?康震表示,“网售处方药看似方便了患者买药,但便利不等于安全。如果缺乏有效监管,网售处方药放开可能会导致药源性疾病增加。”康震提醒,“如今药源性疾病已成为很多门诊患者的看病原因,药品泛滥更会加剧这种情况。普通百姓如何保障自己的用药安全?这些都有待于我们药品监管部门的深度思考。”

(原题为《网售处方药有望放开,专家表示需解开两大症结》)

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LD乐动电子竞技-日本政府拟11月允许72小时以内超短期商务入境

  中新网10月22日电 据日本共同社报道,日本政府相关人士22日透露,政府开始协调有条件允许72小时以内“超短期”商务目的的入境。此举旨在新型冠状病毒疫情下推进与海外的商务。最快将于11月启动该做法。(完)

【编辑:王嘉怡】

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LD乐动电子竞技-科技部晒“十三五”科技创新成绩单

21日,国务院新闻办举行《深入实施创新驱动发展战略 加快建设创新型国家》新闻发布会,科技部相关领导就“十三五”科技创新进展进行了盘点并答记者问。科技部部长王志刚表示:“整体上,我国科技创新实现量质齐升,创新型国家建设取得重大进展。”

王志刚表示,“十三五”是全面建成小康社会的决胜阶段,也是创新型国家建设冲刺攻坚的关键时期。谈到“十三五”期间科技创新有何进展,他分享了几组数据:过去5年,我国全社会研发经费支出从1.42万亿元增长到2.21万亿元,研发投入强度从2.06%增长到2.23%。基础研究经费增长近一倍,2019年达到1336亿元。技术市场合同成交额翻了一番,2019年超过2.2万亿元。世界知识产权组织发布的全球创新指数显示,我国的排名从2015年的第29位跃升至2020年的第14位。

在抽象的数字之外,我国在关键科技成果、科技体制改革、人才队伍建设等方面也取得了不少成绩。

王志刚提到,5年来,我国着力加强基础研究和关键核心技术攻关,科技实力进一步增强。量子信息、铁基超导、干细胞、合成生物学等方面取得一批重大原创成果;嫦娥四号首登月背,北斗导航全球组网,C919首飞成功,悟空、墨子等系列科学实验卫星成功发射;磁约束核聚变、散裂中子源等设施建设取得突破。国家实验室加快布局,对高水平科研的支撑作用进一步增强。

王志刚介绍,5年来,我国大力推动科技与经济社会深度融合,支撑引领高质量发展取得新成效。科技重大专项成功收官,移动通信、新药创制、核电等取得重大成果。复兴号高铁投入运营,港珠澳大桥正式通车,5G、人工智能、区块链、新能源等加快应用。今年1-6月,国家高新区实现营业收入3.9万亿元,同比增长14.7%,利润总额同比增长17.7%,新增注册企业数量同比增长11.9%。创新创业呈现强劲的发展势头。5年来,我国不断深化科技体制改革,创新生态进一步优化。推进国家科技管理机构改革,完成创新驱动发展顶层设计,科技体制改革主体架构基本建立,计划管理、成果转化、资源共享、评价奖励、收入分配等改革取得实质进展。5年来,我国加强科技人才队伍建设,人才结构进一步优化。研发人员全时当量从2015年的376万人年增长到2019年的480万人年,一批领军人才和创新团队加快涌现,青年科技人才逐步成为科研主力军。

王志刚表示,目前,我国在基础研究、科技体制改革等方面还面临着一些问题。下一步,我们将把基础研究和应用基础研究摆在整个国家科技工作更加重要的位置,改革完善项目形成机制,进一步加大基础研究投入,优化投入结构,加大对冷门学科、基础学科和交叉学科的长期稳定支持。

王志刚坦言,我国科技体制改革任务落实还不平衡、不到位,一些深层次制度障碍还没有得到根本破除,需要进一步攻坚克难。(记者 张茜)

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